| 合作供應(yīng)商資質(zhì)審查表 | ||||||||||||||
| 編號： | ||||||||||||||
| 申報單位(公章)： | 申請時間： 年 月 日 | |||||||||||||
| 1合作供應(yīng)商單位 編碼 |
2擬合作 供應(yīng)商 名稱 |
3企業(yè) 性質(zhì) |
4是否 一般 納稅人 |
5注冊 資本 |
6代理商(或生產(chǎn)廠家）營業(yè)執(zhí)照編號及有效期 | 7營業(yè)執(zhí)照經(jīng)營范圍及對應(yīng)品種大類 | 8授權(quán)（生產(chǎn)）單位名稱/聯(lián)系人/電話 | 9授權(quán)（生產(chǎn)）單位 營業(yè)執(zhí)照注冊號 及年檢時間 |
10授權(quán)書（有效期） | 11資質(zhì) 相關(guān)文號及 有效日期 |
12擬合作供應(yīng)商法定代表人 | 13聯(lián)系人姓名/電話 | 14固定電話/傳真 | 15詳細地址/郵編 |
| 物資處副處長： 監(jiān)察科： 采供所副主任： 綜合部長： 采監(jiān)人員： | ||||||||||||||
| 填表說明：1、擬合作“生產(chǎn)商”不填第8、9、10項。其中第7項，對應(yīng)品種大類精確到物資編號前兩位（網(wǎng)站首頁通、專用物資目錄中查找） 2、既有供應(yīng)商提供授權(quán)書和資質(zhì)材料復(fù)印件。 |
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