特 種 作 業(yè) 人 員 操 作 證 登 記 表
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序號(hào)
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姓 名
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性別
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出生日期
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工作單位
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操作類別
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操作項(xiàng)目
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操作證編號(hào)
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發(fā)證機(jī)關(guān)
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發(fā)證日期
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至有效期年 月
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制表人： 審核人： 填報(bào)日期： 年 月 日
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